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Todo Línea arterial

Guía rápida Tiempo est.: 2 min • Clinical Procedure

Cateterización de la arteria radial guiada por ecografía

Prepare el equipo

  • Utilice un transductor de matriz lineal.
  • Seleccione el ajuste para exploración arterial.
  • Mantenga una técnica de esterilización adecuada de acuerdo con la normativa del centro.

Coloque al paciente

  • Coloque al paciente en decúbito supino.
  • Abduzca el brazo aproximadamente 45° y gírelo hacia fuera.
  • Extienda la muñeca colocando un pequeño rollo debajo del pliegue de la muñeca.

Coloque el transductor

  • Coloque el transductor en posición transversal, justo proximal al pliegue de la muñeca.
  • Oriente el marcador de orientación hacia el lado derecho del paciente.

Identifique la arteria radial

  • Localice la arteria radial superficial como una estructura redondeada, anecoica y pulsátil.
  • Se encuentra en la cara lateral de la muñeca, entre tejido estático y ecogénico.
  • Identifique las dos venas radiales que la acompañan; deben comprimirse con una ligera presión del transductor.
  • Reconozca el radio como una estructura hiperecóica situada aproximadamente 1 cm por detrás de la arteria.

Centre la arteria

  • Ajuste el transductor hasta que la arteria radial quede centrada en la imagen ecográfica.

Comience a introducir la aguja

  • Coloque la aguja justo por encima del transductor.
  • Avance lentamente hasta situarla junto a la línea central del transductor.
  • La aguja debería aparecer inicialmente como un pequeño punto brillante.

Utilice la técnica dinámica de eje corto con la punta de la aguja

  • Cuando la punta de la aguja quede visible, deslice el transductor una pequeña distancia hasta que la punta desaparezca.
  • Haga avanzar la aguja lentamente hasta que la punta vuelva a aparecer.
  • Repita esta secuencia para seguir continuamente la punta de la aguja bajo visualización ecográfica directa.

Perfore la arteria

  • Siga avanzando lentamente hasta que la punta de la aguja se hunda ligeramente y, a continuación, perfore la arteria radial.

Confirme la posición de la aguja

  • Gire el transductor 90° para obtener una vista longitudinal en el plano.
  • Compruebe que la punta de la aguja se encuentre situada en la parte media de la arteria radial.

Actúe de acuerdo con el protocolo institucional

  • Realice el avance, la confirmación y la fijación del catéter, así como los cuidados posteriores a la intervención, siguiendo las directrices locales aprobadas.