Función sistólica del ventrículo izquierdo: Método de globo ocular
Vídeo de función normal del ventrículo izquierdo (VI) (0:06)
Este es el mismo vídeo de una FEVi normal.
Tres pasos para valorar visualmente:
- Engrosamiento miocárdico
- Desplazamiento endocárdico
- Movimiento de las valvas de la válcula mitral (EPSS)
Utilizando el método del globo ocular, puede ver que el ventrículo izquierdo (VI) es normal en la vista paraesternal del eje longitudinal (PLAX) (0:12)
Siga estos tres pasos en la valoración
- Desde la vista PLAX, ¿se aprecia engrosamiento miocárdico? Para evaluarlo, observe el músculo (flechas rojas). ¿Aumenta el engrosamiento en la fase sistólica del ciclo cardíaco?
- Evalúe el desplazamiento endocárdico (punto rojo). Generalmente, las paredes cardíacas se desplazan hacia el centro de la cámara. El punto rojo le proporciona un objetivo visual que observar. De este modo, se anima a que el principiante coloque su dedo sobre la pantalla, o imagine un punto rojo similar en su lugar. Las dos paredes representadas en la imagen desde el eje longitudinal paraesternal se desplazan hacia el punto central.
- En la vista apical de cuatro cámaras o desde el eje longitudinal paraesternal (PLAX), evalúe la distancia de separación entre la valva anterior de la válvula mitral y el tabique interventricular. En este caso, durante la fase de diástole, la valva anterior de la válvula mitral sube y toca el tabique interventricular (recuadro rojo). A esto lo llamamos la separación entre el punto septal mitral E y el tabique interventricular (EPSS), un examen ecocardiográfico no invasivo del ventrículo izquierdo (VI). SE emplea en la valoración de la función cardíaca. Existe una relación clara con los grados de la función sistólica. Si se usa adecuadamente, la EPSS puede ser un instrumento muy útil a la hora de evaluar la función del ventrículo izquierdo desde la aproximación del globo ocular.