左心室収縮機能:眼球法
正常左心室機能(LVF)動画クリップ(0:06)
正常LVFの動画を示します。
3つのステップ – 次の3つを画像で評価します。
- 心筋肥厚
- 心内膜の移動距離
- 僧帽弁弁尖の動き(EPSS)
眼球法を用いれば、正常な左心室(LV)の胸骨傍長軸(PLAX)像であることが分かります。
評価には、これらの3つのステップを用いてください。
- PLAX断面では心筋肥厚があるでしょうか。これを評価するには筋を見ます(赤い矢印)。心周期の収縮期に心筋が厚くなっているでしょうか。
- 心内膜の移動距離(赤い点)を評価します。心臓壁は、通常、心腔の中心に向かって動きます。赤い点は、見る際の視点の目標を表します。初心者には、時折画面に指を置くか、同じような赤い点があると想像することを推奨します。実際に、PLAXで撮像された2つの壁は中心点に向かって動きます。
- PLAXまたは心尖部四腔断面像では、僧帽弁(MV)前弁弁尖が心室中隔にどれくらい近づくかを評価します。この場合、拡張期には、MV前弁弁尖が心室中隔(赤い四角)に近づいて触れます。これはE点・心室中隔間距離(EPSS)と呼ばれ、LVを非侵襲的に心エコーで評価できます。EPSS心機能の評価に使用され、収縮機能の程度によく相関します。適切に使用すれば、EPSSは、眼球法でLVFを評価する際の非常に有益なツールになります。