Fonction systolique du ventricule gauche : Méthode de l'estimation visuelle

   

Fonction systolique du ventricule gauche : Méthode de l'estimation visuelle

Clip vidéo : Fonction ventriculaire gauche normale (FVG) (0:06)

Voici la même vidéo d'une FVG normale.

Examen visuel en trois étapes des éléments suivants :

  1. Épaississement du myocarde
  2. Excursion endocardique
  3. Mouvement du feuillet de la valve mitrale

La méthode d'estimation visuelle vous permet de voir qu'il s'agit d'un ventricule gauche (VG) normal en coupe parasternale grand axe.

Suivez ces trois étapes pour réaliser une évaluation.

  1. En coupe parasternale grand axe, observez-vous un épaississement du myocarde ? Pour évaluer ce point, intéressez-vous au muscle (flèche rouge).  Devient-il plus épais en phase systolique du cycle cardiaque ?
  2. Évaluez l'excursion endocardique (point rouge).  Les parois du cœur doivent normalement se déplacer vers le centre de la cavité.  Le point rouge sert ici de repère visuel. Nous encourageons les débutants à placer leur doigt sur l'écran ou à imaginer un point rouge similaire à la place.  Les deux parois visualisées en coupe parasternale grand axe se déplacent effectivement vers le point central.
  3. En coupe parasternale grand axe ou en vue apicale 4 cavités, examinez la distance à laquelle le feuillet mitral antérieur s'approche du septum interventriculaire.  Dans le cas présent, lors de la diastole, le feuillet antérieur de la valve mitrale se soulève et vient toucher le septum interventriculaire (case rouge).  On parle de distance E-septum, qui permet de réaliser une évaluation échocardiographique non invasive du VG, et d'examiner la fonction cardiaque.  Elle est étroitement liée aux degrés de la fonction systolique.  Lorsqu'elle est utilisée correctement, la distance E-septum peut s'avérer d'une grande aide pour évaluer la FVG selon l'approche visuelle.